胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内突出或隆起的局限性息肉样病变，又称为胆囊息肉样变。胆囊息肉的发病率约为0.3%-9.5%，分为真性息肉和假性息肉，其中真性息肉指的是胆囊腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生、炎性息肉，有一定的癌变风险；而假性息肉则是胆固醇性息肉、局灶性腺肌症和炎性假性息肉等等，没有癌变的风险。
在临床检测中70%的胆囊息肉属于假性息肉，恶性息肉占少数，因此，当检查出胆囊息肉时，大家不必过于担忧。
如何发现胆囊息肉？
胆囊息肉早期多无症状，或仅有一些非特异症状，如右上腹不适、隐痛、腹胀、纳差、嗳气等。若出现胆绞痛、发热、寒战、黄疸等明显症状，则可能是病变进展或合并结石、炎症等。
因此，单靠症状进行早期诊断较为困难，临床容易漏诊或误诊。不过随着现在人们的健康意识逐渐提高，通过体检发现的胆囊息肉越来越多，极大降低了延误诊治的风险。
B超检查准确性高，且无创、价廉，便于随访观察，是一种简便可靠的诊断方法。其典型表现为胆囊壁点状、片状强回声或稍强回声光团，后无声影，可见球状、结节状或桑葚状突出。
什么情况下胆囊息肉需要切除？
通常情况下，真性息肉需要及时切除，防止恶变；而假性息肉则要视情况而定。
从临床经验来看，单发息肉或无蒂息肉要高度警惕，而大于1cm的胆囊息肉最好切除，癌变风险较大。
此外，患者年龄超过50岁，有胆囊结石、慢性胆囊炎、原发性硬化性胆管炎史，或者检查发现局灶性胆囊壁厚度大于4mm时，这些情况下建议患者切除胆囊息肉。
不用切除的胆囊息肉如何观察？
不用切除的胆囊息肉一般都是小于1cm的息肉，但是其真假性、风险性都不同，所以要进一步根据大小范围和致病风险来有针对性地观察。主要的观察手段就是B超。
1、小于6毫米的胆囊息肉，如果有致癌风险，要以半年、一年为期限，阶段性地观察，防止病情变化，而没有致癌风险的则分别为1年、3年、5年，逐渐增加复查周期；
2、大于6毫米小于1厘米的胆囊息肉，没有致癌风险就要以半年、1年、2年为期限来观察，这几种情况能够确保不同大小，不同风险性的胆囊息肉对人体伤害最低。
3、完整的观察期最少要保持五年，如果五年胆囊息肉都无变化，那么之后就可以停止观察了。
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